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如何保護(hù)好下肢殘肢?

信息來源: 作者: 武漢康復(fù)器材公司 發(fā)布時間:2019-03-26

  穿著假肢站立、步行,全部體重都落在了殘肢上。殘肢相當(dāng)于正常人的足跟,但殘肢遠(yuǎn)不如足跟結(jié)實(shí),容易受傷,一旦受傷就不再能穿用假肢。因此每個截肢者要十分注意做好殘肢保護(hù),一旦出現(xiàn)殘肢問題應(yīng)及時治療。

  (1)經(jīng)常要注意接受腔是否合適:接受腔不合適的原因是多方面的:有的是原有裝配問題;有的是使用中接受腔變形;有的是由于殘肢粗細(xì)、形狀、長度變化引起的(兒童截肢后殘肢長度會有變化)。小腿假肢不合適多引起一些骨突起部位的皮膚損傷,因此要特別注意髕韌帶承重部位、各骨突起部位皮膚顏色和有無壓疼。接受腔少量肥瘦問題(即腔的容量問題),截肢者可試著用增加或減少襪套自行解決。如果經(jīng)常出現(xiàn)問題,且無法自行調(diào)節(jié)則需去找假肢技師解決。

  (2)保持殘肢清潔:每天晚上用溫水洗。先用溫水將殘肢皮膚弄濕,再用堿性小的肥皂在殘肢上搓出盡量多的泡沫,然后再用溫水洗去所有肥皂,不要?dú)埩舴试?,殘留肥皂會使殘肢皮膚表面發(fā)黏,會增加與假肢的摩擦。洗凈以后要將殘肢擦干。殘肢清洗后殘肢體積都會有增加,皮膚表面也不會完全干,因此剛洗過殘肢不宜馬上穿用假肢。

  (3)注意正確地選用和清洗殘肢襪套:一般小腿截肢者以選擇吸濕性好的細(xì)羊毛制的或棉線織的襪套為宜。緊貼殘肢皮膚的第一層襪套可以選用單絲尼龍襪套,這種襪套很薄、很平滑,可以減少皮膚摩擦傷,其外層再套一二層吸濕性好的襪套。一般吸濕性襪套不超過三層,再多則說明接受腔過肥,應(yīng)當(dāng)去找假肢技師協(xié)助解決。

  應(yīng)每日換洗殘肢襪,換下來的殘肢襪應(yīng)立刻用溫水、堿性小的肥皂清洗,不要讓汗干在殘肢襪上。洗襪套時應(yīng)注意一定要用溫水不要用熱水。用肥皂去污后一定要把肥皂漂洗干凈,然后再晾干。如果晾干后的殘肢襪末端形狀不呈半圓、不整齊,出現(xiàn)所謂“狗耳朵,可以放個皮球?qū)⒁m套末端撐平,否則殘肢末端易發(fā)生皮膚損傷。

  (4)要長期備用彈力繃帶:截肢者體重的增加或因病臥床不能使用假肢;或患了某些使下肢發(fā)生浮腫的疾病都會造成殘肢的腫脹,有時可以嚴(yán)重到假肢再穿不進(jìn)了。這些情況可以考慮在不用假肢時使用彈力繃帶、加壓包扎殘肢。正確的包扎方法請參見第16題的回答。

  (5)有的殘肢術(shù)后皮膚繃得很緊,有的與骨有粘連,兒童小腿截肢后殘肢骨骼生長快,而皮膚生長慢,皮膚越來越繃得緊,甚至有的殘肢骨末端從皮膚穿出來。這些情況時截肢者應(yīng)注意經(jīng)常用手做推移皮膚,向遠(yuǎn)端拉長皮膚,可以減少殘肢皮膚損傷。

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